毒蛇咬傷的緊急處理

神經毒:

侵犯神經系統為主,局部反應較少,會出現脈弱,流汗,噁心,嘔吐,視覺模糊,昏迷等全身症狀。

血液毒:

侵犯血液系統為主,局部反應快而強烈,一般在被咬後三十分鐘內,局部開使出現劇痛,腫脹,發黑,出血等現象。時間較久之後,還可能出現水泡,膿包,全身會有皮下出血,血尿,咳血,流鼻血,發燒等症狀。

混合毒:

同時兼具上述兩種症狀。

二、處理:

1.保持冷靜

千萬不可以緊張亂跑奔走求救,這樣會加速毒液散佈。盡可能辨識咬人的蛇有何特徵,不可讓傷者使用酒、濃茶、咖啡等興奮性飲料。

2.立即縛扎

用止血帶縛於傷口近心端上五至十公分處,如無止血帶可用毛巾,手帕或撕下的布條代替。扎敷時不可太緊,應可通過一指,其程度應以能阻止靜脈和淋巴回流不妨礙動脈流通為原則(和止血帶止血法阻止動脈回流不同),每兩小時放鬆一次即可(每次放鬆一分鐘)。而以前的觀念認為15至30分鐘中要放鬆30秒至1分鐘,臨床視實際狀況而定,如果傷處腫脹迅速擴大,要檢查是否綁得太緊,綁的時間應縮短,放鬆時間應增多,以免組織壞死。

3. 沖洗切開傷口,適當吸吮

在將傷口切開之前必須先以生理食鹽水,蒸餾水,必要時亦可用清水清洗傷口。在將傷口以消毒刀片切開成十字型,以吸吮器將毒血吸出,施救者宜避免直接以口吸出毒液,若口腔內有傷口可能引起中毒。蛇藥片（如南通季德勝蛇藥片）口服，或將蛇藥片用清水溶成糊狀塗在創口四周。

4.立即送醫

除非肯定是無毒蛇咬傷,否則還是應視作毒蛇咬傷,並送至有血清的醫療單位(山區衛生所或縣醫院)接受進一步治療。

三、預防:

1.進入有蛇區應著厚靴及厚帆布綁腿。

2.夜行應持手電筒照明,並持竹竿在前方左右撥草將蛇趕走。

3.野外露營時應將附近之長草,泥洞,石穴清除,以防蛇類躲藏。

4.平時應熟悉各種蛇類之特徵及毒蛇咬傷急救法。