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情緒不定警惕血管性癡呆

春節長假剛過,到老年心理康復中心咨詢的人明顯增多。杭州市第七人民醫院老年心理康復中心陳斌華醫師,就遇到這樣一位咨詢者:他父親今年65歲,原來脾氣很好,大概兩個月前,突然性格反常,總和家人吵架,吵完後就沒事了,但過兩天又無端發脾氣,情緒起伏不定。此外,還發現老人有點糊塗,因而其家屬懷疑父親可能得了老年癡呆症。

其實,老年癡呆的病因、分類較複雜,並各有特點。陳斌華醫師說,癡呆種類不同,其臨床表現也各有特點,如血管性癡呆,早期以情緒不穩定為臨床表現,醫學上稱之為「腦衰弱綜合征」,早期出現的智能障礙往往被忽視。像上面這位患者有明顯的情緒不穩定表現,雖然智力情況家屬認為還好,但初步可考慮為血管性癡呆。

醫學上,對癡呆有一個簡單的定義:「癡呆是後天獲得的智力、記憶和人格的全面損害,但沒有意識障礙。」所以,要判斷是否患有老年性癡呆,一定要結合智力、記憶和人格三方面動態地觀察。

目前對癡呆尚缺乏有效的治療手段,因而早期識別、早期干預就顯得特別重要。因此,提醒家屬注意:良性健忘的老人除記憶力差外,性格、行為表現、生活自理能力、關心親人、關心自己疾病等各方面都變化不明顯;老年癡呆患者卻逐漸喪失自理生活的能力,性格改變明顯,而且對自己的疾病認識不清楚。

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