海蜇刺傷

較多為海灘游泳時不期而遇遭刺中毒，漁民因有防護經驗和對其毒素有耐受性，中毒者甚少。毒素的主要成分為非溶性毒蛋白，含多肽、酶類、組胺及羥化四甲胺等，對心血管系統有較大的毒害作用，並常引起肺水腫。此外尚有致敏作用，曾有引起過敏休克者。

臨床表現

（1）被刺局部開始有輕的觸電樣灼熱刺痛感，其後局部出現線狀排列的紅腫，與觸絲刺入方向一致，並且有刺癢感，其後可轉變為紅斑、風團、水皰、瘀斑和壞死。

（2）全身中毒症狀與品種的毒力及個體敏感性有一定關係，一般於刺傷後數小時出現頭昏、頭痛、噁心、嘔吐、惡寒、腹背痛，心血管系統可因中毒性心肌病而有心悸、心動過速或心律失常，血壓常先升高後降低。患者有胸悶、呼吸困難及瀕死恐懼感，有的出現急性肺水腫，尤以兒童多見。死因常為急性肺水腫、嚴重心律失常及心源性猝死。

急救處理

1、鹼性液對毒素有一定滅活作用，故局部應用3％氨水或5％～10％碳酸氫鈉液作冷濕敷。

2、使用抗毒素2萬U加生理鹽水，配成1：10溶液作靜脈注射或靜脈滴注，能有效地拮抗局部疼痛和減輕全身

中毒症狀。

3、用酚妥拉明5～10 mg稀釋後緩慢靜脈滴注可解除收縮壓升高、心動過速、汗毛豎立等兒茶酚胺釋放症狀。

4、可靜脈緩慢注射10％葡萄糖酸鈣10 ml及服用抗組胺藥物，拮抗由毒素組胺成分所致的損害。

5、中毒性心肌病按總論第七章的原則處理，早期處理各類心律失常，加強監護。發生急性肺水腫時，應用正性肌力藥物、快速洋地黃類及利尿劑，必要時加用糖皮質激素。