1996～1997年，我院急診科共搶救重危症復合傷164例，現就急診科救護措施探討如下。

臨床資料：本組164例，男104例，女60例，年齡7～81歲。三處以上傷63例（伴失血性休克60例），兩處傷101例，5例來院時已死亡，3例經搶救無效死亡，其餘均經緊急搶救病情穩定。

救護措施：１保持氣道通暢，及早改善缺氧狀態：迅速及時清除口鼻腔及呼吸道痰液、血液及異物，以保證足夠的氧氣供給。２迅速建立靜脈通道，達到早期快速擴容的目的：嚴重複合傷常伴有不同程度的休克，往往是創傷性休克與失血性休克兩者兼有，使之有效循環血量減少。為保證重要臟器的血液供給，輸液要建立兩條或兩條以上的靜脈通道。必要時加壓輸液、輸血。以保證足夠的液體輸入。３採取緊急控制出血措施，以減少失血量：緊急控制出血可以減輕休克。對於廣泛創面出血可用紗布、明膠海綿填塞後用繃帶加壓包紮；開放性骨折出血部位可面部加壓包紮止血；四肢大出血用止血帶。對於腹腔內實質臟器損傷引起的出血應在抗休克的同時，積極做好術前準備進行緊解手術止血。４監測生命體征、觀察病情進展：重症復合傷傷情複雜、變化快、涉及科室面廣，有時需要多科室共同搶救。在會診、檢查、搶救過程中必須密切監測患者面色、神態、瞳孔、血壓、脈搏、呼吸、尿量變化及肢體活動情況。不能顧此失彼。尤其不能只重視表面傷勢而忽視實質性病情存在。５安全護送，嚴格交接班：並做好有關科的交接班，不能因交接不清而拖延手術時間。對上止血帶的患者，除了該肢體應有明顯標誌及註明上止血帶具體時間外，仍需與有關科室嚴格交接班，以免止血帶使用時間過長，引起肢體壞死。