腦栓塞的家庭應急處理

腦栓塞(cerebral embolism)是指由於左心房、室附壁血栓或贅生物脫落形成栓子，通過血液循環到達腦部造成動脈栓塞所致缺血性腦卒中(apoplexy)。

[病因]

(1)心源性栓子

最常見，常因心房纖顫、各種心律失常、二尖瓣狹窄、急性細菌性心內膜炎及心肌梗塞等引起。

(2)血管源性栓子

如先天性心房間隔缺損者、空氣栓子、異物以及骨折時脂肪栓子、癌栓等引起。

[臨床表現]

起病突然，常在數秒鐘內出現失語、偏盲、單側面、舌肌癱瘓及以上肢為主的偏癱（上肢重，下肢輕），並伴有相應的深感覺和精細感覺障礙。

[診斷要點]

(1)多發生於心臟病或其它栓子來源的病人。

(2)起病急驟，常無前驅症狀。

(3)臨床表現及體征。

(4)腦脊液正常。

(5)腦血管造影時在發病48小時內常可發現血管閉塞部位；腦CT掃瞄可見低密度陰影。

[家庭應急處理]

(1)臥床休息，給予營養豐富、多維生素的流質或半流質飲食。

(2)保護癱瘓肢體，避免擦傷。

(3)多翻身和肢體早期作被動運動，以防肌攣縮和恢復肌力。

(4)應盡早送往醫院治療。