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靠輸液防中風,不可行

時下流行多種「洗」的療法,如洗陰道、洗大腸等。乍暖還寒或氣溫變化比較大的時候,往往會有些人到醫院要求輸液洗血管。

真是歲月不饒人,年紀大了,高血壓、冠心病也跟著來了,65歲的生日剛過,老伴又撒手離我而去。近一年來,有時我突然感到眼前發黑,一側肢體感覺軟得像團棉花,好在大概過了十分鐘,一切又恢復了正常。這樣反覆發作了幾次,兒子不放心,帶我到醫院檢查,可又找不出什麼毛病,醫生說我可能是短暫腦缺血發作,也就是大家比較熟悉的小中風,給我開了藥,叮囑我要注意控制好血壓,並注意日常生活起居,否則中風可能會隨時而至。

雖然我在生活上處處小心,可還是在那股從西伯利亞來的寒潮侵入我國的第二天早上出事了。那天我一覺醒來想像往常一樣早起,可一側身子就是不聽使喚,掙扎了半天始終沒能爬起來,趕緊叫兒子,但覺得自己聲音怪怪的、含糊不清,舌頭也不那麼靈光了,好在兒子聽到我房間裡的聲響,趕緊跑進來,一進門,他嚇了一大跳,只聽他大聲嚷著:「爸,您的嘴巴怎麼歪掉了?」二話不說,就把我送到醫院。

入院後經過腦CT檢查,醫生說是腦血栓形成,好歹經過幾個星期的治療,真是老天有眼,我竟完全康復了。躺在病房裡的病人,不是腿不能走動的,就是嘴巴不能出聲的,可惟獨有一位年紀比我大的病友卻精神十足,而且行走自如。我不禁納悶,他這樣哪像有病的樣子,不禁好奇地問他哪裡不舒服,他笑著說:「我哪裡有什麼不舒服,真要是等不舒服再躺在這裡,那就慘了。老兄,人老了,這血管就像自來水管用舊了一樣,裡面是銹跡斑斑,我也和你們一樣有高血壓、動脈粥樣硬化等毛病,但我每隔半年。或是每年的寒潮來臨或氣候變化比較劇烈的時候或變化較大之前,就到醫院來輸輸液,洗洗血管,這就像把自來水管裡面的銹跡、污垢去掉一樣,免得它們把血管堵死了,流水不腐,戶樞不蠹,說的不就是這個道理嗎?所以,老兄我也提醒你,別看你現在好像沒什麼大礙,但腦血栓形成是很容易殺個回馬槍的,所以你在家休養的同時,一定得隔段時間就來醫院輸輸液,洗洗血管,以免被它殺個措手不及,第二次發作腦血栓,我想可就沒有像這次這麼便宜你了。事實上,這也是我不發病的秘密。」他的話聽起來是有一定道理,目前不也流行多種「洗」的方法嗎,但這種辦法到底有沒有用呢?我對此始終心存疑慮。

醫生點評:在心腦血管專科門診,經常會碰到一些病人前來要求榆液,說輸液後可以疏通血管,不至於使血液凝固在血管裡,可以用來防止血栓復發,其實這是不科學的。

腦血栓形成是一種常見並多發病,特別是在寒冬季節,每次寒潮一來或氣溫變化比較大的時候,其發病人數明顯增多,並且多見於50~60歲以上的人。他們多伴有高血壓、冠心並糖尿病等疾玻多在安靜的狀態下發病,約1/4的患者像本文的主人公一樣有短暫腦缺血發作的病史。

不可否認,輸液對預防腦血栓形成具有益處,特別是加入某些含有活血化淤的中藥提取物時。但從根本上來說,血管是人體的生命管道,血液流動於血管中,血管的管壁富含彈性纖維,有明顯的可擴張性和彈性。腦血管由於顱骨的保護,血管壁特別薄,在正常情況下,它有自動收縮、舒張的功能,口徑可以隨血液量改變而改變,用不著疏通。血管之所以有血栓形成是由於高血壓、糖尿並年老等導致動脈粥樣硬化,使血管收縮、舒張功能下降或喪失而產生的。

動脈粥樣硬化可導致不同程度的血管腔狹窄,嚴重的動脈粥樣硬化使管腔高度狹窄。在正常的情況下,流動的血液是不會凝固的,血栓之所以形成往往是在動脈狹窄的基礎上加上一過性低血壓,如病人在睡眠等狀態下,血壓下降一定的幅度,血管中的血液流動速度也隨之減慢,再加上經過夜間長時間的睡眠,不吃不喝,沒有補充水分等原因導致血容量不足、血液濃縮、粘度增大,而導致血液凝固成血栓。靜脈輸液不能預防動脈硬化或低血壓,所以不能從根本上預防血栓的發生。

此外,腦血栓是動脈血栓,靜脈輸液液體進入靜脈,經過血液循環到右心,所以對動脈無直接疏通作用,對於補充體液,增加血容量來說,靜脈輸液與喝水並無太大區別。

事實上,預防腦血栓復發最有效途徑還是防治高血壓、高血脂、高血糖以及解除寒冷、情緒激動等這些中風發生的危險因素及誘發因素。

因此,到易發中風病的「危險年齡」,應加強保健防病意識,定期、及早地去醫院檢查,接受醫生的指導,防中風於未然。至於藥物預防中風,一定要在醫生的指導下進行,嚴格根據病情掌握好藥物種類和劑量,中風的預防也應「個體化」,確保安全和有效用藥。

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