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鬼毒鲉刺傷

毒理

鬼毒鲉,俗名海蠍、海蠍子或蠍子魚,系近海底層食肉性雜魚,其鰭棘的前側溝內有發達的毒腺,可分泌毒液。與其同科的虎鲉也具相同毒性的毒液,人被刺可引起中毒。

臨床表現

(1)刺後不久即可有惡寒、發熱,伴全身不適、噁心、嘔吐等,有時可持續數天高熱。

(2)毒素吸收後有心悸、心率改變、心律失常、心肌缺血性損害及血壓降低等心血管損害;重者有休克、驚厥、譫妄及呼吸困難,甚至呼吸麻痺而停止。

急救處理

1、迅速於傷口近心端縛扎,以減少毒素吸收擴散至全身,方法參見毒蛇咬傷。

2、創面用生理鹽水沖洗,嚴重者應擴創切開,負壓吸引排毒,方法參見毒蛇咬傷。

3、將患肢創口浸泡於45~55℃熱水中1/2~1小時,以使毒素滅活。

4、創口周圍用普魯卡因局部封閉或用依米丁(吐根鹼)30 mg局部注射,以緩解疼痛,方法參見「毒喝蜇傷中毒節」。

5、預防性注射破傷風抗毒素。用抗生素防治繼發感染。

6、中毒性心血管損害,參閱總論第七章處理。

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