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什麼是高山病?如何預防及治療?

高山病總概況:

當快速登上海拔8000-10000英尺(中緯度)的地方時,67%的攀登者會在一到兩天內出現「急性高山症」,或者叫高原病(高原反應)。病症(主要是頭痛)可能在幾個鍾之內出現。

當肺血管內液體滲入肺間質和肺泡,就會出現「高原性肺水腫」,它會令到人呼吸困難。而這種少有的高原性肺水腫,卻是引起高山病患者死亡的最常見原因。當登上14000英尺以上的地方時,2%到4%的攀登者會出現高原性肺水腫症狀。

而當液體積壓以及缺氧造成大腦水腫時,就會出現「高原性腦水腫」,它將使患者神智不清,喪失方向感。高原性腦水腫是最不常見但卻又最嚴重的高山玻它雖然沒有高原性肺水腫那麼常見,但它經常出現在已經患有高原性肺水腫的患者身上。

對於那些攀登得太快的人,以及那些在較低海拔時已經有高山反應,但仍然繼續睡在較高海拔的人,會更有可能患有高原性肺水腫以及高原性腦水腫。這兩種情況都是逐漸積累,變得越來越嚴重的,然後將會在幾天內出現病症。

處於經期前的女性,會更有可能,更容易出現病症。

高山病症狀

‧急性高山症-- 頭痛(主要的病症),沒胃口,噁心想吐,疲倦,頭昏眼花,難以入睡

‧高原性肺水腫-- 呼吸短促(主要的病症),乾咳,虛弱,頭痛,心跳加速,呼吸加速

‧高原性腦水腫-- 由於失衡導致走路困難(稱為「共濟失調」,不能協調,這是主要病症),劇烈頭痛,嘔吐,神智不清,昏迷

如何預防以及治療高山病

為了預防急性高山症,攀登者開始時應睡在海拔低於8000英尺的地方。當海拔高於10000英尺時,睡覺地點的海拔高度每天不能提高超過1000英尺。

一個簡單而又重要的原則將會幫助你在幾乎所有情況下防止到嚴重的高山病:這就是,當一個人出現高山病症狀時,他不應該繼續往上攀登了,也不應該提高睡覺地點的海拔高度,要一直等到他的病症已經消退。如果不按照這個原則來做的話,那麼輕微的高山症將會演變成致命性的高原性肺水腫或者高原性腦水腫。

以下是各種高山病的治療方法:

‧急性高山症:患有急性高山症的攀登者應該停止攀登並且停下來好好休息。這樣的話,病症就會逐漸地自動消失。但是,患有急性高山症的人可能需要補充氧氣。如果可以開到藥方的話,乙酰唑胺(一種利尿劑),將使液體積壓量減到最低;醋氨酚,對乙酰氨基酚 ( 一種替代阿司匹林的解熱鎮痛藥) 或者阿司匹林可以緩解頭痛。

‧高原性肺水腫:患有高原性肺水腫的攀登者一定要停下來好好休息,補充氧氣,而且要立即爬到海拔較低的地方去。情況嚴重的話,處方藥--硝苯地平(nifedipine,Procardia)可以充當救援劑的作用,但這並不意味著吃了這種藥就不需要往下去到海拔較低的地方。

‧高原性腦水腫:患有高原性腦水腫的人必須補充氧氣並且立即下落到海拔較低的地方去。食用地塞米松,氟美松 (dexamethasone (Dexone),抗炎藥) 可以減輕腦水腫。患者或許需要一個加壓袋(一個能夠增加攀登者周圍大氣壓強的袋,加壓後的袋相當於一個較低海拔高度的環境)又或者需要接受其它高壓治療。但這並不意味著不需要去到海拔較低的地方。

什麼時候需要尋求醫療護理?

更加嚴重的高山病可能就需要醫療護理了。

‧輕微至中等的高山症很可能會自動消失。患者可以食用醋氨酚,對乙酰氨基酚 ( 一種替代阿司匹林的解熱鎮痛藥)來止頭痛。如果出現更嚴重的病症時就應該轉移到海拔較低的地方去了。

‧高原性肺水腫是導致患者死與高山病的首要原因。無論出現什麼高原性肺水腫的病症,都應該立即轉移到海拔較低的地方去。除了最輕微的病症之外,其它所有的高原性肺水腫病症都需要接受醫學治療。

‧高原性腦水腫屬於醫學上的緊急事件,一旦患有該病,患者就要立即撤退到海拔較低的地方,同時要立即進行醫療評估,進而接受醫學治療。

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