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緣何會一病多名

不少患腦中風的病人,在門診或者住院時,都可能會對醫生下的診斷髮生疑問,倒不是懷疑醫生診斷搞錯了,而是一種病被下了多種診斷名稱。比如,在門診或者剛剛入院時,醫生在病歷或入院通知單上寫的是「腦中風」或「腦血管意外」;但是經過CT等檢查,便有可能下了個「出血性腦中風」或者「缺血性腦中風」的診斷;到最後,出院診斷上又寫的是「腦溢血」或「腦血栓形成」。這麼多名稱,簡直把病人和家屬搞糊塗了。下面就說說一病多名的由來。

「中風」這一病名,其實是中醫的診斷名稱,過去提到「中風」或「卒中」就是現在說的「腦中風」或「腦卒中」。現代醫學研究發現,「中風」的表現,是由於腦血管破裂出血或腦血管被堵塞使腦實質缺血所致,因此西醫把它稱為「急性腦血管脖。由於此病發病急驟,好像災禍驟然降臨,故又稱其為「腦血管意外」。因此,一般所說的「腦中風」或「腦血管意外」,就是「急性腦血管脖的統稱。

那為什麼現在不單純稱「中風」,而叫「腦中風」呢?這是因為如今對身體其他部位的急性血管病變引起的栓塞或出血,有的也以「中風」相稱,如腹中風(多發性腸系膜血管破裂和腹腔出血)、眼中風(眼底視網膜血管出血或阻塞)、腿中風(下肢急性動脈栓塞)等等。

腦血管意外可分為出血性和缺血性兩大類,前者包括腦出血、蛛網膜下腔出血;後者包括短暫性腦缺血發作、腦血栓形成和腦栓塞,其中以腦血栓形成最為多見。腦出血、腦血栓形成及短暫性腦缺血發作多數是由高血壓和動脈硬化引起的;蛛網膜下腔出血多因腦動脈瘤、血管畸形等引起;腦栓塞多見於中青年有心臟病的患者,如心臟瓣膜並心肌梗塞栓子脫落堵塞腦血管而導致。

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