控制好血壓需一日三測

高血壓和低血壓都是夏季容易高發的疾病，到底如何預防和控制才能達到最好的效果呢？上周「名醫網上聊」邀請了瑞金醫院高血壓科初少莉教授與讀者網聊血壓的問題，交流過程中發現不少患者在疾病防治中還存在不少誤區。專家指出，人的血壓會隨著季節的變化而發生變化，因此高血壓病人降壓的藥方也不能一年四季不變，關鍵是要密切配合醫生進行治療。

降壓藥不可「夏行冬令」

「我一到夏天就經常出現頭暈的情況，請問該怎麼辦？」「我在冬季時血壓最容易波動了，這是什麼原因？」咨詢中，專家發現問類似問題的高血壓患者特別多。分析背後的原因，這很有可能就是服用降壓藥「夏行冬令」或是「冬行夏令」所導致的。不少病人到了夏天，還按照冬天的劑量服用。夏天人體血壓偏低，這時服用冬天的劑量顯然偏大，使血壓降得太低，於是就出現諸如頭暈、腦供血不足、渾身無力甚至出現腦梗塞或是心絞痛發作。而有的病人是在夏季去看醫生開藥，到了冬天還在按夏天的劑量服用，而血壓在冬天偏高，夏天的劑量小，血壓控制不好，自然就要波動。

低血壓者睡覺防中風

夏季正是低血壓病人中風的高發季節，據瞭解80％的中風患者都是在晚上睡覺時發生的。

新華醫院心內科副主任王長謙教授指出，低血壓分急性和慢性低血壓，一般成人測量血壓低於90/60毫米汞柱時，且長期持續達到這個水平就稱作慢性低血壓，慢性低血壓會給身體帶來損害。尤其是在夏天人體出汗多，血壓偏低的人夜間睡覺時，血流速度緩慢，本身粘稠度高的血液易在血管壁上形成血栓，再加上天氣炎熱人們吃得少、胃腸道消化不良，抵抗力弱，所以最易發玻「因此，慢性低壓病人首先應去醫院就診確定病因，然後對症治療。

一天三測才能控好血壓

控制好血壓需要病人與醫生良好的配合。專家特別強調：病人應該做的事，是要經常測量血壓，一天測一次，最好一天測三次，並做好記錄；在季節變化時應及時去看醫生，醫生根據病人監測的結果來調整用藥。在用藥方面，既不能長時間不作調整，也不能頻繁換藥，最忌諱的是病人自己隨意用藥。需要特別強調的是，高血壓病人需終身服藥。

[代表性問題摘錄]

低血壓者如何食補

答：低血壓如伴有貧血症，宜適當多吃富含蛋白質、鐵、銅、葉酸、維生素B12、維生素C等的食物，如豬肝、蛋黃、瘦肉、牛奶、魚蝦、貝類、大豆、豆腐、紅糖。蓮子、桂圓、大棗、桑椹等果品可常食用。

遇到頭暈怎麼辦

答：頭暈，可能是有頸椎骨質增生或血黏度增高方面的問題。因頸椎骨質增生可能壓迫椎動脈，影響腦供血；血黏度增高時，血流減慢，血氧含量下降，大腦供血供氧不足，加之血黏度的高峰值一般在早晨出現，所以有頭暈、頭昏症狀。

絕經期易發高血壓嗎

答：絕經期卵巢退化，促性腺激素及促甲狀腺激素反而增加，腎上腺髓質也高度活動。神經不穩定，感情易激動。易發生心動過速，心悸等，血壓增高，波動性較大，還容易受精神緊張、體力勞動影響。大多數婦女的血壓會逐漸恢復正常。

血壓穩定後要服藥嗎

答：高血壓病的血壓是不會自動降至正常的，服藥後血壓下降是藥物作用的結果。許多病人不明白這個道理，服幾天、幾年降壓藥，血壓正常了，誤認為高血壓病痊癒了，便停藥，結果過不了多久，血壓又升高了。要想血壓下降，還得重新開始服藥。因此，治療高血壓必須樹立打「持久戰」的觀念，千萬不要「停停打打」，這樣不僅無益，反而容易出現危險。