感冒、發燒是否會導致心律失常？

常常有些病人在感冒、發熱時感到「心慌」，自覺心跳加快或不齊。這是因為病毒感染或細菌所致，其病理生理機制是綜合性的。

發熱時，脈搏與體溫呈平行的增加，體溫每升高1度，心率增加8—10次/分。心率增加部分是由於體溫對心臟起搏點的直接作用，部分是由於回心血流量增加所致。

由此可見，感冒發熱時可通過以下幾方面導致心律失常。

（1）感冒發熱時心血流量增加，心率加快，以及耗氧量增加，這對心臟代償力已不穩定及儲備能力較低的患者，會引起心律失常的發生。

（2）感冒發熱時，雖然血容量無明顯改變，但紅細胞從貯存處流入血液增多，使紅細胞量和血球壓積增加，致使血液粘滯性增高，造成心臟阻力負荷增加，致心律失常發生。

（3）感冒發熱時，對心臟功能的直接影響，如感冒發熱，全身動脈血氧飽和度下降，心臟在相對缺氧的情況下進行工作，易誘發心律失常。

（4）感染毒素的直接作用。細菌對心肌損傷或由細菌在心臟外釋放的毒素，損害心臟各瓣膜、心包膜、心肌的神經以及冠狀動脈。如白喉的神經毒素能夠損害心臟的神經、心外的神經和腦。這些神經毒素將會影響心臟的節律、傳導及其復極，導致心律失常的發生。

（5）病毒性心肌炎。病毒直接侵害心臟傳導系統，可致心律失常。